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抗癌路上,医患共担风雨:一个肿瘤外科医生的实践与思考,直肠癌治疗(2)

发布时间:2020-06-19 来源:御方堂

       手术成功了,患者却走了。这件事对我的打击很大,得了严重的抑郁症。

第三个故事

 请了最好的专家,但还是没保住命 

       很多直肠癌患者涉及到保肛的问题。一个22岁的大学生患者,有非常强烈的保肛意愿,但当时患者的病情,是保不住肛门的。我们按照国际标准治疗,终于等到了能够手术的一线曙光。为了保障患者的生命,邀请了当时认为做这个手术最好的日本伊藤教授主刀。为了防止复发,每个月都中药治疗,并且鼓励他。刚开始,病人恢复的很好,肛门功能也很正常。第二年,患者肿瘤标记物升高,腰疼,检查发现一个大的淋巴结。虽然规划了各种治疗方案,但肿瘤标记物仍然直线上升。

       那是我做的最艰难的知情通知,可怜的父母望着我,我一时都不知道要说什么。也反复在想:作为主治医生,在他回家的前一晚,我能不能诚实的面对他,告诉他:我没有办法救你?但当时我没有勇气,当了逃兵。两周之后,这个患者也走了。

所有的努力要能给病人带来利益,否则无意义

       对于癌症的治疗,什么方法有效?我们最欠缺的是忘掉了调动患者的主观能动性。我们提倡精益求精,用全身心的努力让治疗取得一个精准的效果。所有的努力要必须能给病人带来利益,否则没有任何意义。想要达到这个效果,就要讲究战略和战术。

       作为一个外科医生,首先要保证手术的精准性,国内大部分病人都是晚期,治疗时就需要战略的融合。如果不该做手术就不做,特别是在治疗的整个过程贯穿中医药的治疗,把大手术变成小手术,病人的愈后会得到较大提高。

患者:希望医生能多给一点耐心和爱心

       做了一个小调查:假想自己或亲属得了直肠癌,打算怎么治?很多患者的答案都有一个共同点:希望医生能给病人多一点耐心和爱心。

       在癌症的治疗中,医生的目标和患者的目标有多少是重合的?我们应该追求这两种目标的最大重合化。手术,是一个精细活,如果把爱放到里面,它就会生成艺术。什么是外科之道?就是把病人的痛苦当做自己的痛苦,病人就是自己的亲人,而不是积攒医生资历的历史。

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