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中医讲—高血压肾病

发布时间:2019-07-18 来源:御方堂

原发性高血压是一种以动脉压升高,尤其是舒张压持续升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性改变的全身性疾病。它属于中医学“眩晕”、“头痛” 等病症范畴。

高血压分为原发性和继发性,由于其程度和持续时间的不同,可引起轻重不等的肾脏损害。良性高血压引起良性小动脉性肾硬化;恶性高血压则可导致恶性小动脉性肾硬化。

中医病因病机

本病发生过程中与情志、饮食、劳倦等因素密切相关,如情志失调,肝失疏泄,肝气郁结,风阳上扰;或因肝郁日久化火,耗伤肝阴,肝阳上扰;或因饮食失节,伤及脾胃,运化失常,痰湿内蕴;或房事不节,劳倦过度,肾精亏耗所致。

临床表现

良性高血压肾硬化症患者年龄多在40~50岁以上,高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,伴微量白蛋白尿,继之出现蛋白尿(一般为+至++),部分患者可出现少量红细胞尿。高血压可导致其他脏器并发症:动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。

恶性高血压肾硬化症恶性高血压,舒张压>130毫米汞柱,血尿(显微镜下血尿甚至肉眼血尿),蛋白尿,甚至少尿无尿,化验肾功能血肌酐迅速升高,短期内就可发展至尿毒症。常伴随恶性高血压其他脏器损害,如头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降甚至失明、心脏扩大,心衰。

责任编辑:京城御方堂
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